當疾病在動物、人間流轉時

1999年，在東非烏干達的動物園獸醫Dr. Tracy McNamara發現烏鴉大量死亡，送驗後發現，烏鴉有心臟及腦部疾病。不尋常的是，當地的人們也有一樣的狀況，感染症狀居然和烏鴉相似。

進一步檢查後赫然發現，烏鴉與人感染的是同一種前所未見全新的病毒！

2020年開春，我們每天共同關切的焦點就是新冠肺炎的最新發展。

其實，類似的人畜共通病毒傳染病在歷史上一直沒少過。14世紀發生在歐洲的黑死病(鼠疫)就造成超過七千五百萬人死亡；近代最嚴重的則是二十世紀初的流感(甲型H1N1流感病毒)，全球有五千萬到上億人死亡，許多年輕人在在此次疫情中喪生，間接結束了當時的一次世界大戰。

時序來到十六年前，2004年9月，當時SARS風暴剛過一年，在美國有一場由野生生物保護學會（Wildlife Conservation Society）在紐約舉辨的國際研討會，邀請全球不同健康領域的專家學者，討論人類、家畜及野生動物間疾病傳播及擴散的問題，認為應該要跨國界、跨領域，才能更有效地面對及解決這些挑戰，並提出「一個世界、共享健康」（one world, one health）的口號。

會議中發表了「曼哈頓原則」宣言，呼籲人們需要用更寬廣角度，思考環境、生物多樣性與人體健康間的關係，以期能更有效地解決人畜傳染病及生態系惡化的問題。「共享健康」的理念特別強調，我們在關注人類健康時，不應只由醫學、流行病學及公共衛生的角度去思考，而需要更進一步綜合地考量各種不同自然及人類社會因素，才能更有效地保護我們的健康。

這樣的觀念，在疫情越演越烈的現在顯得特別重要。

近代，為了滿足人們永無止境的需求，大肆開發土地，嚴重破壞自然環境，人類與野生動物生活範圍交疊，大量捕捉獵殺野生動物取得毛皮、成為野味，還有為滿足人類口腹之慾而大規模豢養經濟動物，使得人與動物接觸機會增加，也促使人畜共通傳染病媒傳播機會提高。早在十九世紀時，德國醫師、病理學家兼政治家菲爾紹（Rudolf Virchow）曾說：「人類醫學與動物醫學間是沒有、也不應該有明顯界線」。正說明了人類與動物健康關係密切。動物若是感染傳染病或是帶有致病原，將可能傳染給人類，反之，人類活動方式也直、間接影響環境與其他生物的健康及存亡，而最終，都會再回過頭來影響人類。

「縱使細緻如蝴蝶之鼓翼，也能造成千里外的颱風。」誰又會想到一個看不見的病毒，會造成封城、隔離、斷航、停工、各項活動停擺，重創國際經濟、社會等層面，讓我們不得不反思人與動物、萬事萬物息息相關的道理，尤其在全球化的今天，更是唇齒相依。看來，當我們和牠們並存在一個地球的同時，得認真想想，要「共享健康」，還是要「共享病毒」。

【參考資料】：

1.由伊波拉病毒到共同健康（One health）：從抗生素問題談起/李美慧（台灣大學地理環境資源系教授）
https://www.geog-daily.org/morethanhuman/one-health
2. 2011 年九月共享世界，共享健康 (One World One Health)
〈獸醫公報〉—農漁業與自然保育署通訊刊物 作者：Dr. Barry BOUSFIELD & Dr. Richard BROWN